Что делать при внезапно появившейся асимметрии лица?

В случае, если асимметрия лица внезапно возникла (т.е. не является врождённой или приобретённой ранее впоследствии травмы или операции анатомической особенностью) следует в срочном порядке обратиться к неврологу.

Причины возникновения асимметрии лица

Существуют две самые частые причины возникновения данной ситуации:

• поражение лицевого нерва или его отдельных ветвей
• инсульт (несколько реже, так как изолированная асимметрия лица при инсульте бывает редко, чаще она сочетается с другими симптомами), но эта причина может быть жизнеугрожающей и ее следует исключить в первую очередь.

Вне зависимости от причины раннее обращение к специалисту, диагностика и лечение – приводят к лучшим исходом, нежели «ожидание самоизлечения».

Первые симптомы асимметрии лица, при которых следует обратиться к врачу

Обычно неврит лицевого нерва развивается постепенно. В начале возникает боль позади уха, через 1-2 дня становится заметна асимметрия лица, создаётся характерная лицевая асимметрия на стороне поражённого нерва:

• сглаживание носогубной складки;
• отсутствие складок на соответствующей половине лба;
• широко раскрыты веки и наблюдается т.н. лагофтальм («заячий глаз») — белая полоска склеры между радужной оболочкой и нижним веком;
• возможно появление сухости глаза или слезотечения. В некоторых случаях развивается симптом «крокодиловых слез» — на фоне постоянной сухости глаза у пациента во время приёма пищи происходит слезотечение.

На здоровой стороне:

• резкое опускание угла рта в здоровую сторону, в результате, лицо перекашивается в здоровую сторону;
• менее резкое перетягивание носа в здоровую сторону.

Все эти расстройства особенно заметны при попытке произвести активные мимические движения.

Пациент не может сомкнуть веки. Когда он пытается это сделать, его глаз поворачивается вверх (симптом Белла).

Слабость мимических мышц проявляется невозможностью осуществить движения ими:

• при оскаливании зубов — рот и нос ещё резче перетягиваются в здоровую сторону;
• надувание щёк не удаётся;
• при нахмуривании на больной стороне не появляются вертикальные складки;
• при поднимании бровей кверху отсутствуют горизонтальные складки на лбу;
• слюнотечение возникает вследствие недостаточной функции мышц рта.

К основной картине могут присоединяться дополнительные симптомы:

• снижение или полное отсутствие вкусовых ощущений в области передних 2/3 языка
• повышенная слуховая чувствительность (гиперакузия)
• боль в области сосцевидного отростка (за ухом)
• повышение чувствительности в области ушной раковины.

Асимметрия лица при развитии инсульта

Инсульт развивается гораздо быстрее, если мы не говорим о «wake-up stroke», который развивается ночью во сне. Это состояние может быть жизнеугрожающим, сопровождаться рядом других симптомов:

• нарушение сознания;
• нарушение глотания;
• нарушение речи;
• двигательный дефицит (слабость мышц руки, ноги);
• нарушение памяти;
• нарушение зрения.

И требует немедленного обращения пациента или его родственников к специалисту за помощью.

Своевременная диагностика и лечение причин, вызвавших подобное состояние приводит к лучшим исходам, а иногда – спасает человеку жизнь! А качественная программа реабилитации после инсульта дает шанс вернуться к полноценной жизни.

Как происходит лечение асимметрии лица

Терапия при асимметрии лица обязательно должна быть комплексной.

Помимо медикаментозной терапии важны занятия с логопедом, которые могут включать:

• наружный и внутренний массаж мимической и жевательной мускулатуры;
• массаж передней поверхности шеи;
• различные аппаратные методы воздействия;
• температурную стимуляцию;
• миофункциональную гимнастику;
• кинезиотейпирование;
• физиопроцедуры (по назначению врача);
• ботулинотерапию (для косметической коррекции ассиметрии лица)

Если у пациента тяжёлая степень поражения, для достижения результата занятия могут проходить ежедневно. После того, как проявление асимметрии значительно скорректированы, можно заниматься со специалистом три раза в неделю до достижения необходимого результата.

Так как помимо внешних проявлений асимметрия влияет на психологическое состояние пациента, мы также рекомендуем пациентам занятия с психологом.

Более подробную информацию или консультацию можно получить по номеру телефона: +38 098 346 64 28