Чем опасна аритмия и как ее лечить?

Аритмия, пожалуй, самая частая проблема, с которой люди обращаются к кардиологу. В некоторых случаях нарушение сердечного ритма может стать причиной инсультов.

Среди различных нарушений сердечного ритма самое распространенное — это фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия). Проблема, кстати, не такая уж и редкая: с этим заболеванием живут около 33 млн человек в мире. При этом фибрилляция предсердий (ФП) в 4-5 раз увеличивает риск ишемического инсульта. У тех, кто моложе 40 лет, ФП встречается крайне редко. Но чем старше человек, тем выше у него риск этого нарушения.

Что происходит при ФП?

В норме предсердия и желудочки сокращаются через равные промежутки времени — сначала одни, затем другие. Однако при ФП мышечные волокна предсердия просто «мерцают» и беспорядочно подергиваются, а желудочки при этом начинают сокращаться хаотично и с высокой частотой.

Различают два основных типа ФП — пароксизмальная (возникает приступами) и постоянная.

Как распознать аритмию?

Классический симптом ФП — неравномерный учащенный пульс (более 120 ударов в минуту): сердце будто колотится и трепещет в груди. Кроме того, человек может жаловаться на одышку, головокружение, повышенную утомляемость.

Вот только происходит так далеко не всегда. Некоторые люди аритмию никак не ощущают, либо симптомы у них выражены настолько слабо, что они не обращают на них внимания. В этом случае заболевание, как правило, обнаруживается случайно на ЭКГ (Если вы давно не записывали ЭКГ – очень рекомендую сделать исследование в ближайшее время для собственного спокойствия).

В чем проблема?

ФП сама по себе не опасна. При грамотном лечении пациент с фибрилляцией предсердий проживет ничуть не меньше, чем человек, у которого нет аритмии. Но главная проблема ФП в том, что неритмичная работа предсердий и желудочков нарушает нормальную проходимость крови через сердце. В результате в некоторых областях — обычно в ушке левого предсердия — кровь может застаиваться. Это приводит к образованию сгустков (тромбов). Если тромб оторвется, то вместе с током крови его, скорее всего, понесет в сосуды головного мозга — разовьется так называемый кардиоэмболический инсульт (подтип ишемического инсульта). Из всех ишемических нарушений мозгового кровообращения кардиоэмболический инсульт — самый распространённый.

Что делать, если установлен диагноз «аритмия»?

Вариантов лечения фибрилляции предсердий немало. Выбор зависит от возраста пациента, тяжести симптомов, первопричины заболевания, сопутствующих патологий. Самые главные препараты при ФП — антикоагулянты (способствуют разжижению крови).

Они предотвращают образования тромбов и снижают риск инсульта более чем на 60%. Но здесь есть важный нюанс: антикоагулянты вызывают кровотечения, поэтому подбираются они строго индивидуально врачом-кардиологом (а не фармацевтом из аптеки и уж тем более не случайной подругой по несчастью с какого-либо форума).

Доктор также контролирует лечение и при необходимости корректирует дозировку лекарств (или выбирает другие препараты).

Если таблетки не помогают, в ход идут хирургические методы.

Обычно это электрическая кардиоверсия (на сердце воздействуют током, чтобы восстановить его ритм) или радиочастотная абляция (с помощью радиоволн разрушают очаг аритмии в предсердии).

А есть еще уникальные высокотехнологичные операции, которые помогают восстановить нормальный ритм сердца и значительно уменьшают вероятность инсультов:

• Кардиостимулятор – задает сердечной мышце импульсы, чтобы она работала в заданном ритме.
• Кардиовертер-дефибриллятор – этакий наблюдатель, который следит за ритмом сердца и, если вдруг замечает опасную аритмию, тут же производит спасительный разряд.
• Окклюдер— крошечное устройство, похожее на зонтик, которое имплантируют в то самое ушко левого предсердия, чтобы закрыть его просвет; это препятствует образованию тромбов и не дает им попасть в кровоток.

Полезные советы при аритмии:

Чтобы уменьшить вероятность фибрилляции предсердий, придерживайтесь простых советов.

• Ограничьте употребление алкоголя (а лучше вообще от него откажитесь). Даже небольшая порция спиртного повышает риск ФП.
• Бросайте курить (если есть такая привычка). У заложников дымного порока вероятность развития фибрилляции предсердий вдвое выше, чем у тех, кто не притрагивается к сигарете.
• Контролируйте вес. Если есть избыточные килограммы, худейте — это поможет обратить вспять естественное прогрессирование болезни.
• Следите за временем. У людей, которые работают сверхурочно (более 55 часов в неделю), вероятность развития фибрилляции предсердий выше, чем у тех, кто заканчивает свой день четко по графику.
• Высыпайтесь. Нарушения сна повышают риск развития фибрилляции предсердий на 30%.

Каждый 5-й ишемический инсульт случается в результате фибрилляции предсердий.

Более подробную информацию или консультацию можно получить по номеру телефона: +38 098 346 64 28