Що робити при раптовій асиметрії обличчя?

Якщо асиметрія обличчя з’явилася раптово (тобто не є вродженою або не була набута раніше внаслідок травми, операції чи анатомічних особливостей), слід негайно звернутися до невролога.

Причини виникнення асиметрії обличчя

Існують дві найпоширеніші причини виникнення цієї ситуації:

• ураження лицевого нерва або його окремих гілок;
• інсульт (трапляється рідше, оскільки ізольована асиметрія обличчя при інсульті буває нечасто, зазвичай вона поєднується з іншими симптомами). Однак інсульт може бути небезпечним для життя, тому його слід виключити в першу чергу.

Незалежно від причини, раннє звернення до фахівця, діагностика та лікування дають кращі результати, ніж «очікування самовиліковування».

Перші симптоми асиметрії обличчя, при яких варто звернутись до лікаря

Зазвичай неврит лицевого нерва розвивається поступово. Спочатку з’являється біль за вухом, через 1–2 дні стає помітною асиметрія обличчя, що проявляється такими симптомами на стороні ураженого нерва:

• згладження носогубної складки;
• відсутність складок на відповідній половині чола;
• широко відкриті повіки, можливий лагофтальм («заяче око») — біла смужка склери між райдужкою та нижньою повікою;
• сухість ока або сльозотеча. В окремих випадках розвивається симптом «крокодилових сліз» — на тлі постійної сухості очей під час приймання їжі відбувається сльозотеча.

На здоровій стороні обличчя:

• різке опускання кута рота, що призводить до перекосу обличчя в здорову сторону;
• менш виражене зміщення носа в здорову сторону.

Ці порушення особливо помітні під час спроб виконати мімічні рухи.

Пацієнт не може заплющити повіки. Під час спроби це зробити його очне яблуко повертається догори (симптом Белла).

Слабкість мімічних м’язів проявляється неможливістю виконувати певні рухи:

• під час оскалу зубів рот і ніс ще більше зміщуються у здорову сторону;
• не вдається надути щоки;
• при нахмуренні на ураженій стороні не утворюються вертикальні складки;
• при піднятті брів угору відсутні горизонтальні складки на лобі;
• з’являється слинотеча через недостатню функцію м’язів рота.

До основної клінічної картини можуть додаватися додаткові симптоми:

• зниження або повна втрата смакових відчуттів у передніх 2/3 язика;
• підвищена чутливість до звуків (гіперакузія);
• біль у ділянці соскоподібного відростка (за вухом);
• підвищена чутливість в області вушної раковини.

Асиметрія обличчя при розвитку інсульту

Інсульт розвивається набагато швидше, якщо не йдеться про «wake-up stroke», який виникає під час сну. Це небезпечний для життя стан, що супроводжується іншими симптомами:

• порушенням свідомості;
• розладами ковтання;
• порушенням мовлення;
• м’язовою слабкістю руки або ноги;
• порушенням пам’яті;
• порушенням зору.

Інсульт потребує негайного звернення самого пацієнта або його родичів до лікаря.

Своєчасна діагностика та лікування причин, що викликали подібний стан, покращують прогноз і можуть врятувати життя! А якісна програма реабілітації після інсульту дає шанс повернутись до повноцінного життя.

Як відбувається лікування асиметрії обличчя

Лікування асиметрії обличчя має бути комплексним.

Окрім медикаментозної терапії, важливими є заняття з логопедом, які можуть включати:

• зовнішній та внутрішній масаж мімічних і жувальних м’язів;
• масаж передньої поверхні шиї;
• різні апаратні методи впливу;
• температурну стимуляцію;
• міофункціональну гімнастику;
• кінезіотейпування;
• фізіопроцедури (за призначенням лікаря);
• ботулінотерапію (для косметичної корекції асиметрії обличчя).

При тяжкому ступені ураження заняття можуть проводитися щодня для досягнення ефекту. Після значного покращення можна працювати з фахівцем тричі на тиждень до досягнення необхідного результату.

Оскільки асиметрія обличчя впливає не лише на зовнішність, а й на психологічний стан пацієнта, ми також рекомендуємо консультації з психологом.

Детальнішу інформацію або консультацію можна отримати за телефоном: +38 098 346 64 28.