Комплекс вправ після інсульту

Лікувальна фізкультура при терапії інсульту для відновлення пошкоджених функцій є ще важливішою, ніж при інфаркті міокарда. Для цього випадку розроблено безліч методик, і тут також необхідна сувора персоніфікація комплексів рухової активності для кожного конкретного хворого.

Комплекс вправ для постінсультних хворих №1

Вправа 1. Вихідне положення (далі в. п.) – сидячи на стільці, руки вільно опущені, ноги зігнуті в колінних суглобах під кутом 90°. На вдиху – зведення лопаток, на видиху – повернення у в. п. Повторити 4–6 разів. Особливості виконання. Дихання з подовженим видихом.

Вправа 2. В. п. те ж. Згинання і розгинання здорової руки в ліктьовому суглобі. Повторити 5–7 разів. Особливості виконання. Необхідно підтримувати пошкоджену кінцівку.

Вправа 3. В. п. те ж. Згинання і розгинання здорової ноги в колінному суглобі. Повторити 5–7 разів. Особливості виконання. Необхідно підтримувати пошкоджену кінцівку.

Вправа 4. В. п. – сидячи. Руки вільно опущені. Тулуб трохи нахилений вперед. Гойдання вільно опущених рук. Виконувати протягом 1 хвилини. Особливості виконання. Досягти максимально можливого розслаблення м’язів поясу та рук.

Вправа 5. В. п. – сидячи на стільці, руки вільно опущені, ноги зігнуті в колінних суглобах під кутом 90°. Згинання здорової руки в плечовому суглобі з поверненням у в. п. Повторити 6–8 разів. Особливості виконання. Активне (вольовим зусиллям) або пасивне (за допомогою методиста або помічника) придушення мимовільних рухів у хворій кінцівці. Темп середній, рухи з максимальною амплітудою.

Вправа 6. В. п. – сидячи. Здорова рука опущена. Долоня методиста утримує долоню ураженої руки хворого, іншою рукою методист фіксує лікоть, пальці та кисть у положенні з відведеним першим пальцем. Суть вправи: пасивне згинання в плечовому суглобі паретичної руки, повернення у в. п. Повторити 10–12 разів. Особливості виконання. Рухи виконуються випрямленою рукою хворого по максимально можливій амплітуді; не допускається виникнення болю.

Вправа 7. В. п. – сидячи на стільці. Руки вільно опущені. Ноги зігнуті в колінних суглобах під кутом 90°. Суть вправи: відведення і приведення здорової руки в плечовому суглобі. Повторити 6–8 разів. Особливості виконання. Не допускати мимовільних рухів.

Вправа 8. В. п. – сидячи. Здорова рука опущена. Долоня методиста утримує долоню хворої руки пацієнта, іншою рукою помічник фіксує лікоть, пальці та кисть у положенні з відведеним першим пальцем. Суть вправи: пасивне відведення і приведення в плечовому суглобі. Повторити 10–12 разів. Особливості виконання. Рухи виконуються випрямленою рукою хворого по максимально можливій амплітуді; не допускається виникнення болю.

Вправа 9. В. п. – сидячи на стільці. Руки вільно опущені. Ноги зігнуті в колінних суглобах під кутом 90°. Суть вправи: рух кистю та ліктьовим суглобом за типом закручування викрутки. Повторити 8-10 разів. Особливості виконання. Не допускати мимовільних рухів.

Вправа 10. В. п. – сидячи. Здорова рука опущена. Долоня методиста утримує долоню хворого, іншою рукою помічник фіксує лікоть, пальці та кисть у розігнутому положенні з відведеним першим пальцем. Суть вправи: обертання хворої руки в плечовому суглобі. Повторити 10–12 разів. Особливості виконання. Рухи виконуються випрямленою рукою хворого по максимально можливій амплітуді; не допускати виникнення болю.

Вправа 11. В. п. – сидячи. Руки вільно опущені. Тулуб трохи нахилений вперед. Суть вправи: погойдування вільно опущених рук. Виконувати протягом 1 хвилини. Особливості виконання. Досягти максимального розслаблення м’язів плечового поясу і рук.

Вправа 12. В. п. – сидячи на стільці. Руки вільно опущені. Ноги зігнуті в колінних суглобах під кутом 90°. Суть вправи: активне згинання і розгинання здорової руки. Повторити 6–8 разів. Особливості виконання. Не слід допускати мимовільних рухів хворої руки.

Вправа 13. В. п. – сидячи. Здорова рука опущена. Помічник однією рукою утримує долоню хворої руки, іншою фіксує плече. Пальці та кисть хворої руки у розігнутому положенні. Суть вправи: пасивне згинання і розгинання в ліктьовому суглобі. Повторити 10–12 разів. Особливості виконання. Не допускати виникнення болю.

Вправа 14. В. п. – сидячи на стільці. Руки вільно опущені. Ноги зігнуті в колінних суглобах під кутом 90°. Суть вправи: активне згинання і розгинання в променезап’ястковому суглобі здорової руки. Повторити 6–8 разів. Особливості виконання. Не допускати мимовільних рухів хворої руки.

Вправа 15. Початкове положення – сидячи. Здорова рука опущена. Методист фіксує долоню розігнутими пальцями та передпліччя хворої руки. Суть вправи: пасивне згинання та розгинання в променево-зап’ястковому суглобі хворої руки. Повторити 10–12 разів. Особливості виконання: не допускати виникнення болю.

Вправа 16. Початкове положення – сидячи на стільці. Руки вільно опущені. Ноги зігнуті в колінних суглобах під кутом 90°. Суть вправи: активне згинання та розгинання пальців здорової руки. Повторити 15–20 разів.
Особливості виконання: не допускати мимовільних рухів хворої руки.

Вправа 17. Початкове положення – сидячи за столом. Передпліччя хворої руки лежить на столі в середньому положенні. Суть вправи: пасивне згинання та розгинання в усіх суглобах пальців кисті від вказівного до мізинця. Повторити 15–20 разів.
Особливості виконання: рухи виконувати ізольовано в кожному суглобі та спільно в чотирьох пальцях.

Вправа 18. Початкове положення – те саме. Пасивне згинання, розгинання, приведення, відведення, кругові рухи великого пальця хворої руки. Повторити 15–20 разів.

Вправа 19. Початкове положення – сидячи. Руки вільно опущені. Тулуб трохи нахилений вперед. Суть вправи: похитування вільно опущених рук протягом 30–60 секунд.
Особливості виконання: досягти максимального розслаблення м’язів рук.

Вправа 20. Початкове положення – сидячи на стільці. Руки вільно опущені. Ноги зігнуті в колінних суглобах під кутом 90°. Відведення-приведення здорової руки в плечовому суглобі. Повторити 6–8 разів.
Особливості виконання: не допускати мимовільних рухів хворої руки.

Вправа 21. Початкове положення – сидячи за столом. Методист фіксує ліктьовий суглоб, передпліччя та кисть з розігнутими пальцями хворої руки на великому м’ячі, що лежить на столі. Суть вправи: відведення в плечовому суглобі хворої руки з допомогою асистента (шляхом «прокочування» м’яча по столу). Повторити 6–8 разів.
Особливості виконання: темп повільний, рухи по максимально можливій амплітуді, повернення в початкове положення здійснюється пасивно.

Вправа 22. Початкове положення (і. п.) – сидячи на стільці. Руки вільно опущені. Ноги зігнуті в колінних суглобах під кутом 90°. Суть вправи: активне згинання і розгинання в ліктьовому суглобі здорової руки. Повторити 6–8 разів.
Особливості виконання: не допускати мимовільних рухів хворою рукою.

Вправа 23. І. п. – сидячи за столом. Методист однією рукою фіксує передпліччя і розігнуту кисть хворої руки на м’ячі, що знаходиться на столі, іншою рукою – плече хворої руки. Суть вправи: активне розгинання в ліктьовому суглобі хворої руки за допомогою методиста (прокочуючи м’яч по столу). Повторити 6–8 разів.
Особливості виконання: темп повільний, рухи по максимально можливій амплітуді, повернення в і. п. здійснюється пасивно.

Вправа 24. І. п. – сидячи за столом. Помічник або хворий за допомогою здорової руки фіксує передпліччя і розігнуту кисть хворої руки на роликовій доріжці. Суть вправи: «прокочування» кисті і передпліччя по роликовій доріжці. Повторити 6–8 разів.
Особливості виконання: темп повільний, повернення в початкове положення з допомогою помічника або здорової руки.

Вправа 25. І. п. – сидячи. Руки вільно опущені. Тулуб трохи нахилений вперед. Суть вправи: покачування, розгинання здорової ноги в колінному суглобі.
Виконувати протягом 30 секунд – 1 хвилини.
Особливості виконання: досягти максимального розслаблення м’язів рук.

Вправа 26. І. п. – сидячи, спина упирається в спинку стільця. На хворій руці – лангета. Ноги зігнуті під кутом 120°, стопи на підлозі. Суть вправи: згинання, розгинання здорової ноги в колінному суглобі. Повторити 6–8 разів.
Особливості виконання: не допускати мимовільних рухів хворої руки.

Вправа 27. І. п. – те ж саме. Активне згинання і розгинання хворої ноги в колінному суглобі. Повторити 6–8 разів.
Особливості виконання: по максимально можливій амплітуді, темп повільний.

Вправа 28. І. п. – сидячи, руки за спиною, ноги на ширині плечей, зігнуті в колінних суглобах під прямим кутом. З’єднати коліна, повернутися в і. п. Повторити 8–10 разів.
Особливості виконання: стежити за участю в русі хворої ноги.

Вправа 29. І. п. – сидячи. Спина упирається в спинку стільця. Ноги зігнуті під кутом 120°. «Прокочування» по черзі стопи по роликовій доріжці. Повторити 6–8 разів для кожної ноги.

Вправа 30. І. п. – сидячи, спина упирається в спинку стільця. На хворій руці лангета. Ноги зігнуті під кутом 120°, стопи на підлозі. Суть вправи: активне почергове згинання і розгинання в голеностопних суглобах. Повторити 6–8 разів для кожної ноги.
Особливості виконання: по максимально можливій амплітуді; темп повільний.

Вправа 31. І. п. – стоячи з опорою на спинку стільця. Хвора рука на косинковій пов’язці. Суть вправи: а) ходьба на місці; б) ходьба по слідовій доріжці; в) ходьба з поворотами на 360°; г) ходьба з переступанням через перешкоду. Виконувати протягом 1–2 хвилин для кожного виду ходьби.
Особливості виконання: стежити за «тройним» згинанням хворої ноги.

Вправа 32. І. п. – сидячи на стільці. Руки на колінах. Ноги зігнуті під кутом 90°. Суть вправи: згинання і розгинання здорової руки в ліктьовому суглобі. Повторити 8–12 разів.
Особливості виконання: повне дихання, середній темп.

Вправа 33. І. п. – див. вправу № 4. Суть вправи: потряхування вільно опущених рук. Виконувати протягом 1 хвилини.
Особливості виконання: максимальне розслаблення м’язів плечового поясу і рук.

Вправа 34. І. п. – сидячи. Руки на колінах. Повне дихання. Повторити 3–4 рази.
Видих подовжений. Підрахунок пульсу, вимірювання артеріального тиску.

Примітка автора комплексу: Вправи № 1–5 – вступна частина, їх тривалість 4–6 хвилин. Вправи № 6-31 – основна частина, їх тривалість 15–25 хвилин. Вправи № 32–34 – заключна частина, їх тривалість 3–5 хвилин.

Комплекс для постінсультних хворих №2

Менш тривалий і менш втомлюючий, але відповідний лікарським вимогам комплекс вправ групової гімнастики для постінсультних хворих.

Вправа 1. І. п. – сидячи, руки зігнуті в ліктьових суглобах. «Ходьба» сидячи. Виконувати протягом 2–3 хвилин. Темп середній.

Вправа 2. І. п. – сидячи, руки вздовж тіла. Піднімання рук вгору (вдих), опускання з підтягуванням коліна по черзі до грудей (видих). Повторити по 2–3 рази для кожної ноги. Слідкуйте за диханням.

Вправа 3. І. п. – сидячи, руки до плечей. Кругові рухи в плечових суглобах. Повторити по 10–12 разів в кожну сторону. Слідкуйте за диханням.

Вправа 4. І. п. – стоячи, ноги на ширині плечей, руки вгору. Опустити кисті, зігнути руки в плечових суглобах, опустити руки вздовж тіла, нахилити тулуб. Повторити 3–4 рази. Слід досягти максимально можливого розслаблення м’язів плечового поясу.

Вправа 5. І. п. – стоячи. Ходьба по залу: звичайним кроком, з чередуванням ходьби звичайним кроком (4 кроки) з ходьбою на носках (4 кроки). Виконувати протягом 3–4 хвилин.

Вправа 6. І. п. – під час ходьби звичайним кроком. Піднімання рук вгору (вдих), опускання (видих). Повторити 3–4 рази.

Вправа 7. І. п. – стоячи, руки на поясі. Підняти плечі, опустити, з’єднати лопатки (лікті назад), повернутися в і. п. Повторити 8-10 разів. Дихання не затримувати.

Вправи 8. Початкове положення – стоячи, руки на поясі. Локті назад (вдих), з нахилом вперед і зведенням плеч – видих. Повторити 4–6 разів.

Вправи 9. Початкове положення – стоячи, ноги на ширині плечей, руки опущені. Руки підняти через сторони вгору (вдих), повернутися в початкове положення (видих). Повторити 4–5 разів.

Вправи 10. Початкове положення – стоячи, руки зігнуті в ліктях, кисті до плечей. Відведення ліктів в сторони з з’єднанням лопаток. Повторити 8-10 разів. Дихання не затримувати.

Вправи 11. Початкове положення – стоячи, руки вгорі. У вихідному положенні зробити вдих. Опустити кисті, зігнути руки в ліктях, опустити руки вздовж тулуба на видиху. Повторити 4–6 разів.

Вправи 12. Початкове положення – стоячи, стопи разом, ноги трохи зігнуті в колінних суглобах, одна рука виведена вперед, інша відведена назад. Пружинячі рухи з випрямленням ніг в колінних суглобах і маховими рухами рук. Виконувати протягом 1–10 хвилин. Дихання не затримувати.

Вправи 13. Початкове положення – стоячи, ноги на ширині плечей, руки опущені. Відвести руки в сторони долонями вгору (вдих), повернутися в початкове положення (видих). Повторити 3–4 рази.

Вправи 14. Початкове положення – стоячи, ноги на ширині плечей, у опущених руках гімнастична палка. Почергове присідання на одну ногу з виведенням рук з палкою вперед. Повторити по 5–6 разів на кожну ногу. Темп середній.

Вправи 15. Початкове положення – стоячи, палка хватом зверху в руках за спиною. Розведення плечей з одночасним підніманням рук вгору. Повторити 8-10 разів. Особливості виконання: прагнути з’єднати лопатки.

Вправа 16. Початкове положення – стоячи, ноги на ширині плечей, руки вгорі. Опустити кисті, зігнути руки в ліктях, опустити руки вздовж тулуба, нахилити тулуб. Максимально розслабити м’язи плечового пояса. Повторити 4–5 разів.

Вправа 17. І. п. – стоячи. Вправи на рівновагу. Стоячи на одній лінії так, щоб п’ятка правої ноги торкалась носка лівої, руки витягнуті вперед, пальці розставлені.
Повторити 3–4 рази по 15 секунд.

Вправа 18. І. п. – стоячи. Ходьба по лінійці звичайним кроком, приставним кроком, правим і лівим боком. Повторити по 2 рази кожну вправу.

Вправа 19. І. п. – сидячи, руки на колінах. Рухи очними яблуками: вгору-вниз, вправо-вліво, кругові рухи. Повторити по 5–6 рухів.

Вправа 20. І. п. – стоячи один напроти одного на відстані 2–3 метри. Перебрасывання м’яча один одному. Виконувати протягом 2–3 хвилин. Темп середній.

Вправа 21. І. п. – сидячи, руки на колінах. Вставання зі стільця. Повторити 10 разів. Дихання довільне.

Вправа 22. І. п. – сидячи, руки попереду, кисті стиснуті в кулак. Розведення рук в боки. Повторити 6–8 разів. Темп середній. Спробуйте з’єднати лопатки.

Вправа 23. І. п. – сидячи, відкинувшись на спинку стільця, руки вгору, ноги напівзігнуті. Опустити кисті, зігнути руки в ліктьових суглобах, опустити руки вздовж тіла, голову на груди, очі закриті. Максимально розслабити м’язи плечового поясу. Повторити 4–5 разів.

Вправа 24. І. п. – сидячи на краю стільця, тулуб нахилений. Махові рухи в плечових суглобах. Повторити по 10–15 разів кожною рукою. Повне розслаблення рук в кінці рухів.

На початку та в кінці сеансу лікувальної фізкультури необхідно вимірювати артеріальний тиск і перевіряти пульс.

Більш детальну інформацію або консультацію можна отримати за номером телефону: +38 098 346 64 28